asasas

Perhatian! Sila lengkapkan borang di bawah.

Ruangan yang wajib diisi

BUTIRAN PEMBELIAN

Produk	Kuantiti
White Tshirt	4977
Baju baru	84
JUMLAH

BUTIRAN PELANGGAN

Nama

Emel

Nombor HP

Alamat

Poskod

Bandar

Negeri

Negara

tarikh

BUTIRAN PEMBAYARAN

Kaedah Pembayaran

Perbankan Internet

Penama	Adam bin Abd Hamid
No. Akaun	164285621787

Penama	adamhmid
No. Akaun	123456781234

Penama	adamaffin
No. Akaun	12312312312121

PENGESAHAN

Akuan

Saya mengesahkan bahawa semua maklumat yang telah saya masukkan di atas adalah benar dan saya akan bertanggungjawab sepenuhnya sekiranya ada maklumat yang tidak benar.